[Company Logo Image]                         F11 tuşu siteyi tam sayfa görmenizi sağlar.  2. kez basılarak normal konumuna döner

Ana Sayfa Üst Arama Düşünceleriniz İçerik

Derin Ven Trombozları
Ana Sayfa Sonraki

 

 

DVT en sık olarak bacak ve karın toplardamarlarında rastladığımız bir rahatsızlıktır.

 

Yeni gelişmiş / gelişmekte olan (Akut) DVT ciddi ölüm tehlikesi taşır!!

 

Kimlerde görülür?

 

- Kalça eklemi, diz eklemi ve bacakları içeren ortopedi ameliyatlarını takiben
- Uzun süre yatmayı gerektiren hastalıklarda
- Seyahatlerde bacakların uzun süre hareketsiz kaldığında
- Bazı kan hastalıklarında
- Bazı habis hasalıklarla birlikte
- Doğum kontrol haplarının DVT sebep olduğu gözlenmiştir.

 

Belirtileri nelerdir?

 

- Bacakta şişme, renk değişikliği (diğer bacakla fark)
- Yürürken baldırda ağrı, şişkinlik hissi.
- Baldırda gerginlik ve sertlik (diğer bacakla fark)
- Baldırda sıkıştırma ile acı (diğer bacakla fark)
- Bazen ısı farkı
- Yüzeysel Venlerde dolgunluk (tek taraflı)

 

Nasıl teşhis edilir?

 

- Bacakta şişme, renk değişikliği (diğer bacakla fark)
- %50 hastada muayene ile doğru tanıya varılır.
- Günümüzde Doppler-ultrason en uygun tetkik aracıdır
- Venografi günümüzde nadiren başvurulan tanı yöntemidir.
- Isotop venografi

 

Nasıl tedavi edilir?

 

- KOPAN PIHTILARIN KALP DAMARLARINI TIKAYARAK ANİ ÖLÜME SEBEP OLMA OLASILIĞI VARDIR.

- Bu nedenle teşhis edildiğinde acilen, hastane şartlarında Heparin dediğimiz kan sulandırıcı ilaç damar yoluyla verilerek tedaviye başlanır. Bu tedavi 7 gün kadar sürdürülür. Bu süre içinde yatak istirahatı şarttır. Hastanın ayakları gğüs hizasından 15-20 cm yukarıda tutularak, kanın geri dönüşü kolaylaştırılır.
- Daha sonra haplarla (Coumadine) en az 6 ay süre ile kan sulandırılmasına devam edilir. Bu süre içinde orta sıkılıkta veya ölçüye göre hazırlanan varis çorabı kullanılır.
- İlk 72 saat içinde tedaviye başlanan hastalarda %70-80 oranında tam iyileşme sağlanır.

- DVT TEDAVİSİNDE ANTİBİYOTİK KULLANIMI ÇOK ÇOK NADİR HALLER DIŞINDA GEREKSİZ VE YALNIŞTIR.

- Tromboflebit, "it"  takısı nedeniyle iltihabi bir süreci tanımlamakla beraber, bu non-bakteriel bir yangıdır, ve klinik olmaktan çok, patolojik anatomik bir tanımlamadır.

 

Geç kalınırsa ?

 

- İlk 7 gün içinde aynı prensiplerle tedavi denenir. Tam başarı oranı %20-50 arasıdır.
- 7. günden daha geç teşhis edildiğinde, ağızdan kan sulandırıcı ilaçlar, varis çorabı istirahat uygun olacaktır. Bu şartlarda hastalığın bazı sekellerle iyileşmesi olasıdır.

 

Damar içindeki pıhtı ameliyatla alınmaz mı?

 

- Atardamarlardaki (arterler) pıhtıların aksine, tromboflebitte, pıhtını cerrahi yöntemlerle çıkartılması, yukarıda tarif edilen tedaviden daha iyi sonuçlar vermemiştir. Ender durumlar dışında (venöz kangren), DVT tedavisi kesinlikle ilaçlarla yapılmaktadır.

 

Pıhtının kalbe gitmesi nasıl önlenir?

 

- Erken teşhis ve tedavi en etkin yöntemdir. Özel durumlarda bir kateter ile karındaki ana toplardamar (Vena Cava ) içine filtreler yerleştirilir.

 

Damar içindeki pıhtıyı eriten ilaçlar var mı?

 

- Streptokinase, urokinase ve PTA yeni oluşmuş pıhtıları eritmede kullanılan ilaçlardır. Şiddetli yan etkileri ve çok yüksek maliyetleri ve diğer tıbbi tedavilere belirgin üstünlükleri olmadığından DTV tedavisinde tercih edilmezler.

 

Tedavi etkili olmazsa?

 

Herhangi bir sebepten tedavi başarılı olmazsa hastamızda çeşitli derecelerde, Kronik Venöz Yetersizlik olarak adlandırdığımız toplardamar hastalığı ortaya çıkar.

 

 

Ana Sayfa ] Üst ]

Sorularınızı Dr.Emir@varis.org adresine yönlendiriniz.
Copyright © 2005 Damar Cerrahisi
Son yenileme: 25/04/08